【尚医科普】一涂防晒就闷痘，暑期出游怎么办？
您是否曾在生活中遇到健康问题而无法解答？您是否曾在网络中看到健康谣言而无法辨别真相？莫慌，有我们在！“复旦上医”推出【尚医科普】专栏！每天读点医学小知识为你的健康管理保驾护航。
小武在外旅游时，怕晒黑，涂了厚厚的防晒霜。没想到回家后，脸上突然长了许多痘痘，因此来到华山医院皮肤科门诊就诊。
小武：不知道是因为旅游期间每天都涂防晒霜，还是过敏反应，痘痘一下子“大爆发”，医生，我这是怎么了？
梁俊：在户外情况下，人体出汗增加、皮脂分泌旺盛，汗液与油脂混合容易堵塞毛孔，高温潮湿环境有利于细菌滋生，这些因素共同作用容易引发痘痘。
此外，高温和紫外线可能损伤皮肤屏障，降低防护能力，使皮肤更易受刺激和感染，要是再加上不当使用油腻或不透气的护肤品，就会进一步加剧长痘的风险。
户外常见的皮肤问题，除了“闷痘”，远远不止这些…
户外常见的皮肤病
日光性皮炎
对于长期在户外的朋友来说，长时间暴露在阳光下，会导致皮肤出现日光性皮炎，出现红肿、疼痛、瘙痒等症状。
痱子
高温潮湿的天气里，部分人排汗不畅，汗液在皮肤表面滞留，堵塞毛孔，很容易导致汗腺周围发炎，形成痱子。
丘疹性荨麻疹
有一些和虫咬有关，表现为皮肤上出现水肿性丘疹、丘疱疹症状，抓挠或遇热后皮损可能扩大，形成坚硬的风团样的小疹子，有些小疹子甚至会形成硬结。
湿疹
湿热的环境容易刺激皮肤，使湿疹加重或复发。
出门在外，我们应该怎么正确防晒，保护自己的皮肤呢？
出门在外，皮肤护理的小贴士
注意防晒
选用SPF30以上，PA+++或更高的防晒产品，能有效阻挡UVA和UVB，减少晒伤、光敏感和光老化。
全面涂抹，确保面部、颈部、耳朵、手背等所有暴露部位均匀涂抹。
同时要加强物理遮挡，穿戴宽边帽、太阳镜和轻薄长袖衣物，为皮肤提供额外防护。要穿透气、吸汗、宽松的衣物，避免穿着化纤、粗糙无弹性闷热、不透气且易导致皮肤敏感的衣裤，及时更换汗湿的衣物。
温和清洁
选择温和无刺激、低泡沫的洁面产品，避免使用碱性强的皂类，减少对皮肤屏障的破坏。
健康皮肤可以适度去角质，帮助清除堵塞毛孔死去的角质细胞，但要避免过度，以免损伤皮肤屏障。
易出汗部位要适度清洁，可以隔两天用一次沐浴露，或者选择成分温和的油、中性沐浴露，要注意冲洗干净，因为沐浴露残留在皮肤上很容易导致皮肤瘙痒，甚至出现湿疹。
控油补水
注意平衡控油，使用控油但非完全去除皮肤油脂的护肤品，帮助调节皮脂分泌。
要“轻盈”保湿：适量使用润肤霜或乳液，尤其是在洗澡后或皮肤感到干燥的时候。
可以使用加湿器，保持适当的室内湿度，以减轻皮肤干燥。
抗炎舒缓
日晒后可用使用舒缓喷雾，缓解红热现象，日常可使用含有维生素C、E、透明质酸、肽类等成分的产品，帮助舒缓肌肤炎症、修复皮肤屏障。
生活方式
日常清淡饮食，多摄入新鲜食物，多吃富含抗氧化成分的水果蔬菜，增加水分摄入。同时注意适量的运动，保证充足睡眠，帮助皮肤自我修护。
小武：晒黑+痘印+红血丝+粗毛孔！除了药物治疗外，有没有其他缓解方法呀……
梁俊：皮肤长时间暴露在阳光下，确实会引发晒伤、晒黑、色斑、皮肤老化等问题。除了药物治疗外，光子嫩肤等医学美容方案也是有效的选择途径。
药物治疗以外，医学激光也可以助你护肤！
光子嫩肤
光子嫩肤，又称为强脉冲光治疗，主要利用特定的宽光谱彩光（500-1200nm），直接照射于皮肤表面，光子可以穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色素颗粒（美白），闭合异常的红血丝（退红），同时还能刺激皮下胶原蛋白的增生（嫩肤），从而达到抗衰老、祛斑、美白、紧肤等多重效果。由于其效果显著且风险较低，光子嫩肤受到众多求美者的青睐。
主要适应症：
1、痤疮反复发作并遗留红色痘印；
2、浅表皮肤色素增生性病变、色素沉着等；
3、面部潮红、毛细血管扩张、玫瑰痤疮等；
4、毛孔粗大、细小皱纹等；
5、希望肤色提亮美白、肤质综合改善者。
治疗前您要留意的事项：
1、在治疗当天，应当避免使用香水、护肤品、化妆品；
2、治疗前半月无皮肤过敏现象；
3、治疗前半月内避免阳光暴晒；
4、治疗前半月内避免化学换肤或胶原蛋白注射；
5、治疗前一周停止使用含有维A酸、水杨酸、果酸等刺激性成分的护肤品；
6、如正在服用光敏类药物（如四环素类、磺胺等），最好停药一周。
治疗后的护理和保养：
1. 治疗后可正常洗脸护肤化妆；局部色斑可能出现薄痂，要让痂壳自然脱落，避免人为强行剥落。
2. 加强保湿修复，使用温和的护肤品，避免使用含果酸、水杨酸、维A酸等刺激成分的美白、祛斑和抗皱产品，可适当使用医用修复类面膜（械字号产品）。
3. 防晒至关重要：减少出门，物理遮光（使用遮阳伞，戴帽子罩、墨镜等），可在此基础上涂抹防晒霜。
4. 饮食清淡，忌烟酒，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
5. 保持充足睡眠，有助于皮肤的自我修复。
6. 定期回诊复查，根据医生建议进行调整治疗。
参考文献
[1] 卢忠主编.皮肤激光医学与美容（皮肤病临床诊疗丛书）.上海:复旦大学出版社,2008.9.
[2] 项蕾红,周展超主编.皮肤美容激光治疗原理与技术.北京:人民卫生出版社,2014.
作者介绍
梁俊 皮肤科主任医师
医学博士，复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师，硕士生导师，国家皮肤和性传播疾病专业质控中心红斑狼疮亚专业质控委员，中国医师协会皮肤科医师分会感染性皮肤病学组成员，上海医学会皮肤科专科委员会性病学组成员，香港浸会大学中医药学院访问学者。长期从事免疫性皮肤病和性传播疾病研究工作，作为项目负责人主持国家自然科学基金项目2项、上海市自然科学基金科研项目1项、上海市卫计委科研项目1项；以第一作者或通讯作者发表SCI文章19篇，申请专利2项。
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