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达拉非尼胶囊:50 mg;75 mg
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曲美替尼:2 mg
用药须知
1、达拉非尼:
(1)建议在用药前进行相关检查,确认存在BRAFV600E突变。
(2)推荐剂量是150mg口服,每天两次(间隔12小时),每日同一时间服用,在进餐前至少1小时或进餐后或进餐后至少2小时服用。如漏服,不得在下次给药前6小时内补服。
在特殊人群中使用:
(1)哺乳母亲:终止药物或哺乳。
(2)有生殖潜能女性和男性:女性患者治疗期间和终止治疗后4周使用高效避孕(达拉非尼会使激素避孕药疗效降低应使用另外避孕方法),男性患者有精子受损的可能。
2、曲美替尼:
口服2mg,一日一次,在进餐前至少1小时或进餐后或进餐后至少2小时服用,不得在下次给药前12小时内补服。
联合用药不良反应及处理
1、 发热、畏寒(33%):
注意休息,多喝水,促进药物排泄,可用物理降温(如湿毛巾),如果温度不是很高,建议继续口服药物治疗,观察病情变化,如温度过高或持续高烧不退,立即寻求医生帮助。
2、 腹泻、恶心、呕吐、便秘、食欲减退(28%):
多吃清淡流质或半流质食物,避免食用可加重腹泻的食物;保持内裤、床单、肛门干燥清洁;遵医嘱服用止泻药。
3、皮肤鳞状细胞癌(12%)和基底细胞癌(5%):
注意在治疗开始前、治疗时或治疗终止后监视新发恶性病。
4、皮肤干燥、皮疹:
①注意身体清洁,衣物干净,做好防晒措施
②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤,切勿抓挠
③注意饮食清淡,易消化、不刺激的食物
④遵医嘱用药(如百多邦、金霉素)
5、咳嗽、呼吸困难:
用药前详细评估患者情况,高领、有肺部疾病患者慎用。用药期间有不适及时寻求医生帮助。发生肺脏毒性应立即停药,给予糖皮质激素治疗。
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